Tag Archive for: Cirugía Ortopédica

Aldaka eta belaun protesien kirurgiari buruzko Espainiako urteko hitzordu garrantzitsuenetako bat izango da Bilbon urrian

Guggenheim Museoak Bilbao Hip & Knee Meeting 2024 hartuko du urriaren 10ean eta 11n. Goi mailako zientzia-ekitaldi horretan, nazioko eta nazioarteko adituek aldakako eta belauneko kirurgia berreraikitzailearen azken berrikuntzak eta aurrerapen teknologikoak aztertuko dituzte. Biltzar mediko hau Santurtziko San Joan Jainkoarena Ospitaleak antolatu du, hasiera-hasieratik Kirurgia Ortopedikoari eta Traumatologiari arreta berezia eskaini diena, eta aurten bere mendeurrena betetzen duena.

Ekitaldi zientifiko honetan izena emateko epea zabalik dago. Interesa duten profesionalek modu telematikoan egin ditzakete, kongresuaren web-atarian bertan: https://www.bhkm2024.com. Erregistratzeko epea 2024ko urriaren 2an amaituko da.

Jesús Moreta doktoreak, kongresuaren zuzendarikideak, José Luis Martínez de los Mozos eta Manuel Martín Montes doktoreekin batera, Santurtziko San Joan Jainkoarena Ospitaleko Kirurgia Ortopediko eta Traumatologiako Zerbitzuko kide guztiek adierazi duten bezala, «lanean zenbait hilabete eman ondoren, lehen mailako hezkuntza-foro bat eratu dugu, aldakako eta belauneko kirurgia protesikoaren arloko lider eta aditu nabarmenenak bilduko dituena. Bi egun horietan, parte-hartzaileek aukera paregabea izango dute hitzaldi magistralak, saio interaktiboak eta eztabaida sakonak egiteko aldakaren eta belaunaren kirurgia berreraikitzailearen azken berrikuntzei eta aurrerapen teknologikoei buruz. Gainera, ideien trukea eta lankideen arteko lankidetza sustatuko dira, eta, horren ondorioz, elkar aberastuko da eta bikaintasunarekin eta etengabeko hobekuntzarekin konprometitutako profesionalen sarea indartuko da».

Artikulazio-protesien gero eta garrantzi handiagoa

Argi dago oso garrantzitsua dela artikulazio-protesien kirurgia mota hori. Adibidez, Espainian, aldakaren ordezkapen-eragiketen kopurua etengabe hazi da: 2004an 35.888 ziren, eta 2018an, berriz, 57.000 inguru. Bestalde, 2021ean, belauneko protesien operazioak, 100.000 biztanleko, 120,9ra iritsi ziren Espainian, Erresuma Batuan (108,4), Suedian (99,7) eta Portugalen (75,4) baino kopuru altuagoa, baina Alemanian (201,2), Finlandian (260,3) eta Suitzan (273,3) erregistratutakoa baino askoz txikiagoa.

Hizlariak

Txostengileei dagokienez, egiaztatuta dago Kirurgia Ortopedikoko eta Traumatologiako espezialista-talde batek parte hartu duela, nazionalak zein nazioartekoak. Hala, atzerritarren artean honako hauek aipa daitezke: Joe Baines, Erresuma Batuko Golden Jubilee Ospitale Nazionalekoa; Francesco Benazzo, Italiako Paviako Goi Mailako Ikasketen Unibertsitate Institutukoa; Friedrich Boettner, New Yorkeko Hospital for Special Surgerykoa; Michel Bonnin frantziarra, Belauneko Europar Elkarteko presidentea; Justin P Cobb, Londresko Imperial Collegeko Ortopedia Ataleko presidentea; Rafael J. Sierra, Mayo Klinika estatubatuarrekoa; eta Luigi Zagra, Milango Galeazzi Institutu Ortopedikokoa. Belgikako Ganteko Unibertsitate Ospitaleko Jan Victor eta Alemaniako Paderborneko Saint Vincenz Ospitaleko Marco Ezechieli ere bertan izan dira.

Txostengile nazionalei dagokienez, Bilbao Hip & Knee Meeting 2024-n parte hartuko dute Ana Cruz Pardosek, Madrilgo La Paz Ospitalekoak; Jenaro A. Fernández-Valencia Labordek, Juan Carlos Martínez Pastorrek eta Dragos Popeskuk, Bartzelonako Clinic Ospitalekoak; Jorge Guadilla Arsuagak, Vithas Vitoria Ospitalean dagoen Kirurgia Artroskopikoko Unitatekoak; Joan Leal-Blanquetek, Manresako Unibertsitateko Laguntza Sarekoak; Vicente J. Leonón-Muñozek, Murtziako Reina Sofía Unibertsitate Ospitale Orokorrekoak; Oliver Marín-Peñak, Madrilgo Infanta Leonor Unibertsitate Ospitalekoak; Suárez-Suárez, Cabueñes-Gijóngo Unibertsitate Ospitalekoa. Jesús Moreta Suárez jauna, Santurtziko San Joan Jainkoarena Ospitaleko Kirurgia Ortopediko eta Traumatologiako Zerbitzuko koordinatzailea, ere hizlari izango da.

Programa

Bestalde, programak aldakako eta belauneko protesien azken berrikuntzak aztertuko ditu urriaren 10ean, gai hauen errepasoa eginez: belauneko protesi konpartimentubakarrak; belauneko protesi osoko lerrokatze-sistemak; kirurgia robotikoa (hainbat sistema) eta belauneko protesi osoetan pertsonalizatua; eta belauneko protesi primarioetako eztabaidak (finkatzea, lerrokatzea, diseinuak, kongruentzia-mailak, kirurgia robotikoaren erabilera, analgesia-protokoloak, etab.).

Belauneko azterketarako kirurgiarako denbora ere egongo da, eta kasu zailak, belauneko protesi totaleko berrikuspen-adierazleak eta belauneko protesi totalen berrikuspen-prozesuetako finkapen-printzipioak errepasatuko dira.

Kongresuaren bigarren egunean gai interesgarriak eztabaidatuko dira, hala nola aldaka eta belauneko protesi osoetan bizkortasunez berreskuratzeko protokoloak, aldakako protesietan kotiloa jartzeari buruzko alderdi teknikoak, protesien kimuak aukeratzeari buruzkoak eta hainbat espezialistaren lan-protokoloak bateratzeari buruzkoak.

Aldaka-protesia berrikusteko kirurgia hilaren 11ko arratsaldean egingo da, eta, aldakako protesi osoa berrikusten denean, denbora izango da berreraikuntza femorala eta berreraikitze azetabularra tratatzeko. Saioei amaiera emateko, arazo azetabular handiak dituzten kasuetako esku-hartzeei eta arrisku handiko pazienteen zenbait alderdi teknikoren maneiuari buruzko eztabaida egingo da.

 

Ikasi gehiago patologia traumatologikoei buruz

Santurtziko San Joan Jainkoarena Ospitaleko traumatologia-arloak modu integralean lantzen du lokomozio-sistemako hainbat gaitzen diagnostikoa eta tratamendua, bai hezurretan, artikulazioetan, lotailuetan, muskuluetan eta tendoietan.
Xabier Foruria Zarandona doktoreak, kirurgia ortopedikoan eta traumatologian adituak, lesio traumatiko eta degeneratiboen tratamenduari eta arretari buruz hitz egin du hurrengo bideoan. Lesio traumatiko eta degeneratiboak belauneko, aldakako edo sorbaldako artrosiak dira, ohikoak eguneroko bizitzan, eta, bizitza-luzeraren eta jarduera fisikoaren hazkundearekin, gero eta ohikoagoak dira biztanleria aktiboago eta zahartuago batean.

Supraespinosoan lesio bat izan duzu? Ezagutu nola heldu sorbaldako patologiarik arruntenari

Muskulu supraespinosoaren lesioa, sorbaldako artikulazioan kokatua, gorputz atal honetako lesio ohikoenetako bat da. Patologia horrek eragiten dituen sintoma ohikoenak mina eta artikulazio horretan mugikortasuna edo indarra galtzea dira. Santurtziko San Joan Jainkoarena Ospitaleko Sorbalda Unitatean espezialistak ditugu lesio hori artatzeko, bai eta ohikoak diren beste batzuk ere, hala nola, mahukatxo birakariko tendoien pixkanakako narriadura, errepikatzen diren lanei, kirol lesioei eta antzekoei lotuta dagoena.

Arazoa diagnostikatu ondoren, hura tratatzeko prozesua azterketa erradiologiko oso batetik abiatzen da. Miaketa erradiologiko horri eta pazientearen analisiari esker, profesionalek lesio espezifikoa zehaztu dezakete, eta tratamendu pertsonalizatua agindu, betiere tratamendu kontserbadore batetik abiatuta (kirurgiarik gabe). Zehazki, errehabilitazioaren edo minaren unitatean tratamendu espezifiko baten alde egiten da.

Hala ere, hasierako lesioa oso larria bada, sorbaldako lesioei aurre egiteko Santurtziko San Joan Jainkoarena Ospitaleak ebakuntza gelak eta abangoardiako artroskopia tratamenduak ditu, teknika batere inbaditzailea ez dena.

Jon Elorriaga Vaquero Doktoreak, Ospitaleko aditua Kirurgia Ortopedikoan eta Traumatologian, hurrengo bideo honetan azaltzen ditu xehetasun guztiak.

#GertukoOspitaleBat

Kirolaria zara eta min hartu duzu? Medikuntza Birsortzaileak zure onera etortzen lagun diezazuke

Kirolari kopuru handi batek lesio traumatologiko motaren bati aurre egin beharko dio bere kirol ibilbidean zehar. Medikuntza Birsortzailea diziplina anitzeko eremua da, eta giza gorputzean kalteak dituzten ehunak konpondu, birsortu edo ordeztera zuzenduta dauden terapiak garatzea eta aplikatzea du helburu. Santurtziko San Joan Jainkoarena Ospitalearen kasuan terapia biologikoen konbinazioaren alde egiten dugu. Helburu nagusia? Arazoak dituen ehun edo organoaren funtzio normala berrezartzea.

Lortzen diren emaitzen arabera, bi egoera bereiz ditzakegu: birsorkuntza, ehunaren egitura eta funtzioa %100ean berreskuratzen denean; edo konponketa, hobekuntza partziala lortzen denean.

Gustuko  duzun kiroletik ezerk ez zaitzala aldendu! Javier González Iglesias doktoreak, Santurtziko San Joan Jainkoarena Ospitaleko Kirurgia Ortopediko eta Kirol Traumatologiako espezialistak, gako guztiak azaltzen dizkizu.

https://youtu.be/FQVYajI-0Uk

#UnHospitalProximo

Santurtziko San Joan Jainkoarena Ospitaleko Jesús Moreta eta José Ignacio Undabeitia doktoreak, Espainiako 50 mediku onenen artean

Top Doctors Internet plataformak argitara eman berri du Espainiako sektore pribatuko 50 mediku onenen sailkapena. Sendagile talde txiki horretan daude Santurtziko San Joan Jainkoarena ospitaleko bi espezialista: Jesús Moreta Suárez doktorea, Kirurgia Ortopedikoko eta Traumatologiako arloko koordinatzailea, eta José Ignacio Undabeitia Santisteban doktorea, Otorrinolaringologiako espezialista.

Top Doctors-en sailkapena medikuen botazioen bidez egin da, bost mila baino gehiagorekin. Bozkatzaileek medikuen aintzatespen nazionala eta nazioartekoa, gaitasun klinikoak eta ikerketa lana baloratu dituzte, besteak beste. Halaber, bozketaz gain, medikuek adierazi behar izan dute zer espezialista gomendatuko lieketen euren senideei.

Jesús Moreta Suárez traumatologoa, 2023aren hasieratik, Santurtziko San Joan Jainkoarena Ospitaleko Kirurgia Ortopedikoaren eta Traumatologiaren arloko koordinatzailea da, eta espezialitate horretako erreferentzia bat da Espainia osoan. Hamabost traumatologo ditu, lokomozio aparatuko arloetan adituak, bai eta terapia biologikoetan, nabigatzailearen bitartezko kirurgian eta kirurgia robotikoan ere.

Moreta doktorea aldakan eta belaunean aditua da, eta dedikazio berezia eskaintzen dio aldakako eta belauneko protesien kirurgiari eta artikulazio horien artroskopiari. Aldakako protesien kirurgia Naviswiss nabigatzailearekin Espainian egin zuen lehen espezialista izan zen. Teknika horretan, maila handiko aditutzat hartua da nazioartean.

Gijónen jaio zen (1982), eta atzerriko ospitale ospetsuetan osatu du bere prestakuntza, besteak beste honako hauetan: Mayo klinika (Rochester, AEB), Hospital for Special Surgery (New York, AEB), Golden Jubilee National Hospital (Glasgow, Erresuma Batua), John Radcliffe Hospital (Oxford, Erresuma Batua) eta Princess Elizabeth Orthopaedic Centre (Exeter, Erresuma Batua).

Jesús Moreta doktoreak kalifikazio gorena jaso zuen SECOTen (Kirurgia Ortopedikoaren eta Traumatologiaren Espainiako Elkartea) azterketa nazionalean, 2013. urtean. 2014. urtean, Kirurgia Ortopedikoko Espainiako Urteko Egoiliarraren saria eman zitzaion (SECOT Fundazioa). Espezialitateko Europako azterketa arrakastaz egin ondoren, Fellow of the European Board of Orthopaedic Surgery and Traumatology titulua jaso zuen 2014. urtean. 2015. urtean, Miguel Cabanela Travelling Fellowship saria eman zitzaion Mayo Klinikan egonaldiak egiteko. 2017an, Aldakako Europar Elkartearen EHS Traveling Fellowship beka jaso zuen, Alemanian aldakako kirurgiako lau bikaintasun zentrotan egonaldia egiteko. Gaur egun, Aldakako Kirurgiako Espainiako Elkarteko (SECCA) zuzendaritza batzordeko kidea da.

Bere ikerketa jardueran, patologia ortopedikoari buruzko hainbat artikulu zientifiko argitaratu ditu, eta bere espezialitateko kongresu nazional eta nazioartekoetan 100 komunikazio baino gehiago aurkeztu ditu. Halaber, espezialitateko aldizkari entzutetsuetako ikuskatzaile gisa parte hartzen du, hala nola Journal of Orthopaedic Surgery and Research, Hip International, HSS Journal eta Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología.

Jesús Moreta doktorea elkarte zientifiko hauetako kide da: EHS (Aldakako Europar Elkartea), AOTrauma (Hausturen Osteosintesia Aztertzeko Elkartea), SECOT (Kirurgia Ortopediko eta Traumatologikoko Espainiako Elkartea), SECCA (Aldakako Kirurgiako Espainiako Elkartea), SEROD (Belauneko Espainiar Ekartea) eta AEA (Artroskopiako Espainiar Elkartea).

Erreferentea Otorrinolaringologian

Bestalde, José Ignacio Undabeitia Santisteban doktorea Gurutzetako (Bizkaia) Unibertsitate Ospitaleko Otologia Ataleko burua izan da. Fakultatibo Mediko eta Teknikoen lanbide taldeko IV. maila du (Aholkulari Seniorra), dagoen maila profesional altuena. Halaber, Euskal Herriko Unibertsitateko Otorrinolaringologiako irakasle eta Gurutzetako Unibertsitate Ospitaleko Otorrinolaringologiako graduatu aurreko eta ondoko tutore izan da. Bere espezialitateari buruzko argitalpen zientifiko ugari ditu, eta hainbat biltzarretan hizlari gisa parte hartu du.

Aurrekoaz gain, 1982az geroztik lanean diharduen Santurtziko San Joan Jainkoarena ospitalean zuzendari medikoaren kargua bete zuen zenbait urtez.

Santurtziko San Joan Jainkoarena Ospitaleko Otorrinolaringologia Zerbitzuko mediku taldea arduratzen da belarriko gaixotasunak eta goiko aero-digestio bideetako gaixotasunak (ahoa, sudurra, faringea, laringea) prebenitzeaz, diagnostikatzeaz, tratatzeaz eta birgaitzeaz, bai eta horien ondoriozko funtzioez ere (entzumena, arnasketa, aurpegi garbiketa, irenstea eta fonazioa: ahotsa eta hizketa), baita patologia eta funtzio horiekin konektatutako edo haiekin zerikusia duten zerbikaletako eta aurpegiko egiturez ere.

 

Gerrialdeko mina? Santurtziko San Joan Jainkoarena ospitalean, lunbalgia ulertzeko gakoak emango dizkizugu

Lunbalgia da Traumatologiako kontsulten arrazoi nagusietako bat eta gerrialdean, bizkarrean eta gerriondoan sortzen duen mina izaten da patologia horren ezaugarri nagusia. Kasu gehienetan, jatorria mekanikoa izaten da eta tentsio edo gainkargak eragindako muskuluetako kontrakturatik, ornoarteko diskoan edo artikulazioetan izandako arazo degeneratiboetatik eta abarretatik erator daitezke. Gainera, beste jatorri batzuk ere izan daitezke (erraietako arazoa, adibidez).

Lunbalgien artean, bi patologia ohikoenak ziatika eta kruralgia dira. Lehenengoa nerbio ziatikoa estutzearen eraginez gertatzen da eta bizkarrezurreko hernia bat izan ohi da horren jatorria. Bigarrena, aldiz, nerbio kruralean edo femoralean gertatutako konpresioak eragiten du.

Jatorri mekanikoa badu, afekzioari errehabilitazio-tratamendua emanda eta mina kontrolatzeko hanturaren kontrako botikekin erantzuten zaio.

Xabier Foruria Zarandona doktoreak, Santurtziko San Joan Jainkoarena Ospitaleko Aldakaren Unitateko kideak, lunbalgia hobeto ulertzen laguntzeko ezagutzak partekatu ditu.

#GertuDagoenOspitalea

 

 

Santurtziko San Juan de Dios Ospitaleak sorbaldako protesiak nabigatzailearekin jartzeko sistema bat ekarri berri du Bizkaira

Santurtziko San Juan de Dios Ospitaleko Kirurgia Ortopediko eta Traumatologiako Arloak, arlo horretan penintsulako iparraldeko erreferente nagusietako bat denak, bere zerbitzuen artean sartu berri du sorbaldako protesiak jartzea, Exactech GPS (e-GPS) infragorri bidezko nabigatzailearekin, bikaintasun zentroek mundu osoan gehien erabiltzen duten plangintza eta nabigazio sistema.

Iban Aransaez doktoreak, Santurtziko San Juan de Dios Ospitalean sorbaldan espezializatutako traumatologoak, baloratu duen bezala, «sorbalda artikulatzeko (giza gorputzaren mugikortasun handiena duena) erreferentzia puntu anatomikoak ebaluatzeko zailtasunek, artikulazio hori tratatzeari eta bere konplexutasunari lotuak, tendoi eta lotailu ugarirekin, eragiten dute  gida sistema pertsonalizatuak bereziki egokiak izatea sorbaldako protesi osoko kirurgiarako».

Sistema berri horrekin, Aransaez doktoreak azaldu duenez, «protesiak jartzeko orduan zehaztasun askoz handiagoa lortzen da, kirurgia arruntetan edo, kasua balitz, gida pertsonalizatuen bidez batez beste lortzen dena baino. Horrek emaitza kirurgiko hobea eta ebakuntza ondoko mugikortasuna aurreratzea ahalbidetzen du. Bai pazientearentzat, bai zirujauarentzat, dena da abantaila».

Ebakuntzaren aurreko plangintza eta ebakuntza bitarteko nabigazioa

Sorbaldako protesia jartzeko prozesua kasu zehatz bakoitzaren plangintzarekin hasten da. Horrela, lehenik eta behin, pazienteari ebakuntza aurreko eskaner bat egiten zaio (tomografia axial konputerizatua) kaltetutako eremuan. Datu horiek hiru dimentsiotako berreraikitze software batek aztertzen ditu, eta, horri esker, inplanterik egokiena aukeratu eta haren kokapena optimiza daiteke, artikulazioen eta ardatz biomekanikoen degradazioaren arabera.

Ildo horretan, Santurtziko San Juan de Dios Ospitaleko traumatologoak nabarmendu duenez, «aldagarritasun anatomiko handia dago omoplatoan edo eskapulan pazienteen artean (aldagarritasun hori are nabarmenagoa da artikulazio higaduraren ondorioak eta gero), eta horrek keinu kirurgikoa doitzera behartzen du. Eskaner bidezko plangintzak aukera ematen du ebakuntzaren barruan zirujauak deformazio anatomikoa gaizki interpretatzeko arriskua ahalik eta gehien murrizteko. Analisi informatikoari esker, hezurren eta protesien arteko ukipenaren eta finkapenaren kalitatea estima daiteke, baita ebakuntza ondoko mugikortasuna aurreikusi ere. Ikus daitekeenez, nabigatzailearen erabilerak kalitate asistentzial handiagoa dakar».

Plangintza horrek guztiak aukera ematen dio zirujauari ebakuntza mahaian gerta daitezkeen zailtasun kirurgikoei aurrea hartzeko eta ebakuntza gelara planifikatu beharreko materialari eta inplanteei buruzko informazio zehatza helarazteko.

Nabigazioa ebakuntza aurreko prestakuntza horren luzapen naturala da, eta aurreikusitako prozedura ahalik eta zehatzen erreproduzitzeko aukera ematen du. «Egungo sistemak eskapulari eta tresnei ezarritako sentsore infragorrietan oinarritzen dira, eta horrek etengabeko lotura bermatzen du keinu kirurgikoaren eta plangintzaren datuen artean», azaldu du Santurtziko San Juan de Dios ospitaleko traumatologoak.

Teknika robotikoetan ez bezala, zirujauak esku hartzearen kontrol osoa gordetzen du, eta nabigazio sistemak gidatzen eta zuzentzen du. Nabigatzailearekin egindako sorbaldako protesien ebakuntzaren iraupenari dagokionez, kirurgia konbentzionalaren ia berdina da. «Sentsoreak jartzeagatik eta anatomia eskurapenengatik kirurgia denbora luzatu izana konpentsatu egiten da gida prozedura sinplifikatzeagatik eta, ziurrenik, deformazioa zuzentzeko hautaketan ebakuntza barruko zalantzak murrizteagatik, alderdi horiek orain plangintza fasean baloratzen baitira», zehaztu du Aransaez doktoreak.

Argibideak

Oro har, sorbaldako artroplastia bat (protesi bat jartzea) eskatzen duten kausa ohikoenak honakoekin izaten dute zerikusia: «gleno-humeral artrosiarekin, artritis erreumatoidearekin, traumatismoen ondorioekin, mahuka birakariaren artropatia larriarekin, buru humeralaren nekrosi abaskularrarekin eta tumore erresekzioen ondorengo berreraikuntzarekin, besteak beste».

Hala ere, traumatologoak azpimarratu duenez, «kasu bakoitza arretaz baloratu behar du espezialistak, paziente bakoitzaren ezaugarrien eta aldaketa anatomopatologikoen arabera, eta, era berean, kontraindikazioak ere egon daitezke protesiak jartzeko».

Etengabeko berrikuntza traumatologia arloan

Sorbaldako protesiak nabigatzailearekin jartzeko sistema berri hau gehitu egiten zaie Santurtziko San Juan de Dios Ospitalean jada erabilgarri dauden beste batzuei, belauneko protesiak (2018) eta aldakakoak (2022) jartzeko, nabigatzailearekin ere bai, eta, beste behin ere, abangoardia traumatologikoan kokatzen dute ospitalea.