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El II Basque Shoulder Course se celebrará este año en Vitoria-Gasteiz

En el esfuerzo y entusiasmo por difundir el conocimiento sobre la cirugía de hombro, los doctores Iban Aransaez (San Juan de Dios) y Sergio González (MIKS) presentan la II edición del Basque Shoulder Course (#BSC26). Este año, el BSC tendrá lugar los días 11 y 12 de junio de 2026 en el Palacio Europa de Vitoria-Gasteiz. Contará con un panel confirmado de expertos destacados en cirugía de hombro.

Gracias a la presencia de grandes cirujanos que trabajan en el área unido a los avances en los materiales, se tratará la vanguardia en la cirugía de inestabilidad de hombro. El evento formativo tendrá un enfoque práctico con un objetivo claro de poner en contacto a cirujanos consolidados con cirujanos que inician su camino en la cirugía artroscópica.

Habrá contenido enfocado en optimización, planificación, inteligencia artificial y nuevos implantes, así como una temática dirigida a mejorar el manejo de complicaciones. Todo ello se completará con una jornada práctica con cirugía en espécimen donde poder mostrar los problemas a los que se enfrentan en el día a día los especialistas.

Además, se ha creado un bloque práctico de iniciación a la artroscopia como enfoque para aquellas personas que comienzan en la cirugía artroscópica. Se contará con la última tecnología para cirugía de simulación y realidad virtual. Más información en el programa.

Más de mil pacientes de San Juan de Dios de Santurtzi ya se han beneficiado de la plataforma digital de gestión sanitaria MyMobility y más de cien ya han sido operados de prótesis de rodilla mediante cirugía robótica ROSA

El Hospital San Juan de Dios de Santurtzi ya ha superado la barrera de los mil pacientes atendidos con la ayuda de la plataforma digital de gestión sanitaria MyMobility. Además, ha rebasado la cifra de más de cien pacientes intervenidos de prótesis de rodilla mediante cirugía robótica ROSA. Ambos hitos han sido reconocidos recientemente por la firma Zimmer Biomet en un acto celebrado en el Hospital, al que asistieron profesionales de todas las categorías implicadas: traumatología, rehabilitación, enfermería, fisioterapia, calidad y gestión. Por parte de Zimmer Biomet, estuvieron presentes Lorena Cortázar, Álex Gorostiaga, Celso Sobrino y Alba Iglesias, de los departamentos comercial y de marketing de la compañía.

El Hospital San Juan de Dios de Santurtzi es el centro sanitario que más pacientes tiene dentro de la plataforma MyMobility en España, con una ratio de activación de los mismos que llega al 78%, muy por encima de la media en los países europeos, que ronda el 65%.

Además, una vez que hubo arrancado con las indicaciones de rodilla y cadera, fue el primer hospital de España que inició también la gestión de los pacientes de hombro, siendo el primer centro que implementó las tres indicaciones a la vez.

Durante el acto, se puso de manifiesto que la apuesta del hospital por la tecnología es un elemento de alto valor añadido para la calidad asistencial y la seguridad de los pacientes; sin embargo, esta tecnología no serviría de nada si no fuera por la insustituible labor del equipo humano que hay detrás.

Según recordó Marian Lanzagorta, directora de Enfermería del Hospital San Juan de Dios de Santurtzi, «la aplicación MyMobility es una plataforma digital para la gestión de los pacientes quirúrgicos de traumatología que potencia los cuidados para una óptima recuperación, pero no reemplaza el acompañamiento humano. Su máximo beneficio se logra cuando forma parte de un modelo de atención integral, donde tecnología y profesionales colaboran para personalizar y optimizar el proceso de recuperación del paciente».

La directora de Enfermería recalcó que «durante estos dos años largos de andadura, la implicación del equipo multidisciplinar ha sido fundamental para lograr los grandes resultados que hemos conseguido».

Por su parte, el Dr. Jesús Moreta Suárez, coordinador del servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Hospital San Juan de Dios Santurtzi destacó que este centro lleva «años apostando por la innovación en la atención al paciente con patología articular. En este contexto, la integración de la plataforma MyMobility y la cirugía robótica con el sistema ROSA ha supuesto un avance significativo en la calidad asistencial y la personalización de los tratamientos».

Actualmente, el Hospital San Juan de Dios de Santurtzi es «el primer centro de España en número de pacientes registrados en la plataforma MyMobility, con más de mil pacientes monitorizados a través de esta herramienta digital que permite un seguimiento estrecho y personalizado del proceso de recuperación tras la cirugía. En el ámbito quirúrgico, hemos superado ya las cien intervenciones de prótesis de rodilla asistidas por el robot ROSA, lo que nos sitúa como uno de los centros de referencia en cirugía robótica en España», pone en valor el traumatólogo.

«Nuestro compromiso es seguir liderando la transformación digital y tecnológica en el tratamiento de los procesos de cadera y rodilla, siempre al servicio de los pacientes», apuntó.

Presentación en congresos

Además, en el XII congreso AEA-SEROD (Asociación Española de Artroscopia-Sociedad Española de Rodilla), celebrado en el Kursaal de San Sebastián, el Dr. Jon Elorriaga presentó los resultados de un estudio realizado en el hospital santurzano, que analiza los beneficios de combinar estas tecnologías en la cirugía protésica de rodilla.

En el campo de la cirugía de cadera, El Dr. Moreta presentará próximamente nuevos estudios sobre la aplicación de la plataforma MyMobility en pacientes con artroplastia total de cadera, tanto en el Congreso Nacional de la Sociedad Española de Cirugía de Cadera (SECCA) como en el próximo congreso de la Sociedad Europea de Cirugía de Cadera (European Hip Society).

Sobre MyMobility

El personal de enfermería del Hospital San Juan de Dios de Santurtzi desarrolla un papel destacado en el cuidado y gestión de los pacientes quirúrgicos de rodilla y cadera, ya que se ocupa, a través del programa MyMobility, de cuidar, formar y acompañarles en el pre, intra y posopoeratorio.

Esta plataforma tecnológica se encuentra diseñada específicamente para mejorar la experiencia de la persona intervenida. Así, mediante el uso de un teléfono móvil inteligente y, de manera opcional, un reloj inteligente (tanto para Android como para iOS), se ofrece un apoyo y orientación continuos desde antes del proceso quirúrgico hasta la recuperación.

De la mano de los profesionales de enfermería, la plataforma guía a los pacientes desde la fase preoperatoria y hasta la posoperatoria, de forma intuitiva y personalizada. La plataforma recopila y muestra datos subjetivos (PROM) y objetivos sobre la preparación quirúrgica y la recuperación de los pacientes.

Entre las prestaciones que ofrece, el paciente recibe notificaciones de su lista de tareas, educándole y guiándole para implicarle en su tratamiento y recuperación. Además, cuenta con ejercicios guiados por vídeo que el paciente puede hacer en el horario que más le convenga. También puede contar (de manera opcional) con la posibilidad de intercambiar mensajes de texto con el profesional de contacto para solventar dudas y comunicar incidencias. Por último, el paciente puede valorar sus resultados completando los cuestionarios asignados desde su domicilio en el momento indicado.

De una forma en la que se respeta de manera estricta la privacidad de los datos, los informes que genera la plataforma combinan los datos (los previos a la operación, los intraoperatorios y postoperatorios recogidos mediante la aplicación MyMobility) para ayudar a descubrir relaciones entre variables clínicas durante el episodio de atención. Además, ofrecen la posibilidad de comparar perfiles de pacientes de manera interna y también con la red MyMobility de manera global.

El traumatólogo Jon Elorriaga presentó la experiencia de San Juan de Dios de Santurtzi con la plataforma MyMobility en el XII Congreso AEA-SEROD

El Dr. Jon Elorriaga Vaquero, traumatólogo del Hospital San Juan de Dios de Santurtzi, participó el pasado 8 de mayo con una comunicación oral en el XII congreso AEA-SEROD (Asociación Española de Artroscopia-Sociedad Española de Rodilla), celebrado en el Kursaal de San Sebastián y en representación del Hospital San Juan de Dios de Santurtzi.

El título de la ponencia del traumatólogo Jon Elorriaga fue ‘Aplicación de una plataforma digital de gestión sanitaria de la atención para medir los resultados clínicos de prótesis total de rodilla robótica respecto a instrumentación convencional en el posoperatorio temprano’.

Así, presentó una comunicación para explicar la evolución postoperatoria de las prótesis totales de rodilla operadas con robot ROSA, respecto a las que se operan de forma convencional, basada en los datos recogidos por la aplicación de gestión sanitaria MyMobility, instaurada en el hospital.

Según señaló, el Hospital San Juan de Dios de Santurtzi se consolida como un centro de referencia en cirugía ortopédica avanzada, posicionándose como «líder en la colocación de prótesis de rodilla gracias a la incorporación del innovador robot quirúrgico ROSA. Este sistema de última generación permite realizar intervenciones más precisas, seguras y personalizadas, mejorando significativamente los resultados y reduciendo los tiempos de recuperación de los pacientes».

La experiencia del equipo médico, combinada con la tecnología de vanguardia, sitúa al hospital «a la cabeza en este tipo de procedimientos, reafirmando su compromiso con la excelencia clínica y la atención centrada en el paciente.

Ya está disponible el vídeo con las entrevistas del Basque Shoulder Course

El I Basque Shoulder Course, una de las citas más importantes del año en lo relativo a la cirugía de prótesis de hombro y transferencias de tendones en esta articulación se celebró el pasado 7 de marzo en el campus de Bilbao de la Universidad de Deusto con un notable éxito de asistencia y nivel científico. Derivado de esta cita, ya está disponible el vídeo del Basque Shoulder Course con las entrevistas a sus directores científicos, el  Dr. Iban Aransaez, traumatólogo del Hospital San Juan de Dios de Santurtzi, y Sergio González, traumatólogo de la Unidad de Cirugía Artroscópica, ambas, entidades organizadoras.

Junto a ellos, se reunieron en la capital vizcaína una pléyade de expertos nacionales e internacionales. El evento contó con con el aval científico de la Sociedad Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología, y el de la Sociedad Española de Cirugía de Hombro y Codo. En el vídeo del Basque Shoulder Course se recogen las claves de este interesante evento científico internacional.

 

El I Basque Shoulder Course, una de las citas más importantes del año en lo relativo a la cirugía de prótesis de hombro y transferencias de tendones en esta articulación se celebró el pasado 7 de marzo en el campus de Bilbao de la Universidad de Deusto con un notable éxito de asistencia y nivel científico. Derivado de esta cita, ya está disponible el vídeo del Basque Shoulder Course con las entrevistas a sus directores científicos, el  Dr. Iban Aransaez, traumatólogo del Hospital San Juan de Dios de Santurtzi, y Sergio González, traumatólogo de la Unidad de Cirugía Artroscópica, ambas, entidades organizadoras.

Junto a ellos, se reunieron en la capital vizcaína una pléyade de expertos nacionales e internacionales. El evento contó con con el aval científico de la Sociedad Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología, y el de la Sociedad Española de Cirugía de Hombro y Codo. En el vídeo del Basque Shoulder Course se recogen las claves de este interesante evento científico internacional.

 

Las prótesis invertidas permiten recobrar la movilidad en hombros pseudoparalíticos por roturas del manguito rotador

Hoy ha dado comienzo en el campus de Bilbao de la Universidad de Deusto el I Basque Shoulder Course, una de las citas más importantes del año en lo relativo a la cirugía de prótesis de hombro y transferencias de tendones en esta articulación. Esta iniciativa formativa pionera se encuentra organizada por el servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Hospital San Juan de Dios de Santurtzi (Bizkaia) y la Unidad de Cirugía Artroscópica (UCA) de Vitoria-Gasteiz, y cuenta con el aval científico de la Sociedad Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología, y el de la Sociedad Española de Cirugía de Hombro y Codo.

El I Basque Shoulder Course tiene como directores científicos al Dr. Iban Aransaez, traumatólogo del Hospital San Juan de Dios de Santurtzi, y Sergio González, traumatólogo de la Unidad de Cirugía Artroscópica. Junto a ellos, se han reunido en la capital vizcaína una pléyade de expertos nacionales e internacionales, como Jean-David Werthel, del Hospital Ambroise-Paré (París), Pierre Abadie, de la Clínica del Deporte de Burdeos; Raúl Barco y Samuel Antuña, del Hospital La Paz, de Madrid; y Mikel Sánchez, fundador y director médico y científico de la UCA.

Los directores del curso han destacado, con motivo de la celebración del mismo, la evolución y el desarrollo en el diseño de las prótesis de hombro, «adaptándose a cada problema y tipo de paciente en concreto».

Los especialistas en Cirugía Ortopédica y Traumatología, con décadas de experiencia en la atención a pacientes con patología osteomuscular de hombro, han desgranado las principales indicaciones de la cirugía protésica de esta articulación. Así, han citado las artrosis severas de hombro, las secuelas de fracturas de hombro, las necrosis avasculares de la cabeza del húmero y los casos de pacientes con rotura masiva irreparable de los tendones del manguito rotador con hombro pseudoparalítico.

En relación con el primer tipo, los pacientes con una artrosis de hombro con sintomatología dolorosa y de rigidez en el hombro, han manifestado que «existen diferentes modelos de prótesis, según si los tendones del manguito rotador están íntegros y funcionales o, por otro lado, rotos y no funcionales. En el caso en el que los tendones no sean funcionales, se suele poner una prótesis llamada “invertida” para que la palanca del movimiento la realice el músculo deltoides sin necesidad del manguito rotador».

Por otro lado, los doctores Iban Aransaez y Sergio González han citado a otro grupo de pacientes que pueden optar a una cirugía protésica de hombro: el de las personas con secuelas de fractura del húmero proximal, es decir, la parte del húmero más cercana a la articulación, en aquellos casos en los que ha quedado la anatomía desestructurada y con síntomas de dolor y rigidez en el hombro. También se pueden beneficiar de la prótesis invertida los pacientes  con  fracturas complejas (en varios fragmentos) de la cabeza del húmero, especialmente pacientes mayores con una densidad ósea reducida donde no sea factible una reconstrucción de la anatomía, han explicado.

El tercer tipo de pacientes candidatos a una artroplastia de hombro es el de los pacientes con una necrosis de la cabeza humeral. «Se da cuando se interrumpe el riego sanguíneo de esta parte del hueso y, por este motivo, comienza su degeneración, hasta llegar en algunos casos a su colapso. Entre las causas, la más común es la secundaria a una fractura, aunque también se pueden dar casos por causas médicas o medicamentosas, quedando un porcentaje muy pequeño a un origen espontáneo o idiopático».

Hombros pseudoparalíticos

El cuarto grupo de pacientes enumerado por los directores del I Basque Shoulder Course, corresponde a los pacientes «con un cierto grado de artrosis pero con hombros con muy poca movilidad activa, conocidos en el ámbito médico como ‘hombros pseudoparalíticos’: «la articulación se comporta como un hombro paralítico, pero la problemática no es neurológica (como en una parálisis común), sino por un déficit musculo-tendinoso, una rotura masiva de los tendones del manguito rotador».

De manera habitual, estos pacientes apenas pueden elevar el hombro unos grados, debido a que no les funciona el sistema tendinoso. Sin embargo, «esos pacientes pueden ser muy buenos candidatos para lo que conocemos como prótesis invertidas, donde gracias al deltoides van a poder mejorar muchísimo el movimiento en elevación anterior, es decir, elevar el brazo hacia arriba. Es en estos pacientes donde se suelen obtener los resultados más espectaculares, porque se ‘reanima’ la movilidad. En concreto, el paciente puede pasar de elevar el brazo solamente unos 60 o 70 grados, hasta llegar a 120 o 130 grados. Eso le cambia la calidad de vida al paciente. Las prótesis invertidas han constituido una revolución, porque hasta que ha surgido ese diseño no era posible recuperar esa movilidad en estos casos».

El I Basque Shoulder Course se realiza con el apoyo y patrocinio de las compañías Smith & Nephew, Exactech, Medcomtech, Biotechnology Institute (BTI), Stryker, Sumisan, Fidia y Medacta.

Los doctores Sergio González e Iban Aransaez, codirectores del curso.

Bilbao acogerá el próximo 7 de marzo el I Basque Shoulder Course, una de las citas más importantes del año en lo relativo a la salud del hombro

Bilbao acogerá el próximo 7 de marzo una de las citas más importantes del año en lo relativo a la cirugía de prótesis de hombro y transferencias de tendones en esta articulación. Así, el servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Hospital San Juan de Dios de Santurtzi (Bizkaia) y la Unidad de Cirugía Artroscópica (UCA) de Vitoria-Gasteiz han organizado el I Basque Shoulder Course, que se desarrollará durante toda la jornada en la Universidad de Deusto. Esta iniciativa cuenta con el aval científico de la Sociedad Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología y el de la Sociedad Española de Cirugía de Hombro y Codo.

El I Basque Shoulder Course tiene como directores científicos al Dr. Iban Aransaez, traumatólogo del Hospital San Juan de Dios de Santurtzi, y Sergio González, traumatólogo de la Unidad de Cirugía Artroscópica. Junto a ellos, se darán cita en la capital vizcaína una pléyade de expertos nacionales e internacionales, como Jean-David Werthel, del Hospital Ambroise-Paré (París), Pierre Abadie, de la Clínica del Deporte de Burdeos; Raúl Barco, del Hospital La Paz, de Madrid; y Mikel Sánchez, fundador y director médico y científico de la UCA.

Tal y como desgrana el Dr. Iban Aransaez, entre los temas más destacados del programa del congreso se pueden citar «el abordaje de la artrosis en el paciente joven, la optimización del proceso quirúrgico, la planificación preoperatoria, la cirugía de hombro con navegador, casos especiales con pérdida ósea, el manejo y prevención de posibles complicaciones, la cirugía de revisión de las artroplastias de hombro y las transferencias de tendones desde otras partes del cuerpo».

También se pueden señalar otros aspectos que serán tratados en el curso, como «el uso de la inteligencia artificial en las operaciones de hombro, la mejora de la funcionalidad de la articulación del hombro en pacientes y las líneas de futuro de la cirugía protésica de esta articulación».

Por su parte, el Dr. Sergio González destaca que, «gracias a la presencia de grandes cirujanos que trabajan en el área, unida a los más recientes avances en los materiales y recursos disponibles, hemos configurado un programa que aborda la vanguardia en la cirugía de hombro».

«Además», prosigue el especialista, «queremos dar al curso un enfoque práctico y poner en contacto a cirujanos consolidados así como cirujanos que inician su camino en la artroplastia de hombro. Hemos condensado una gran cantidad de temas, con ponentes del máximo nivel, apostando por un enfoque práctico para exprimir al máximo el conocimiento y experiencia de diferentes escuelas y entornos».

Ambos expertos llaman la atención sobre la necesidad de continuar el esfuerzo divulgador sobre la cirugía de hombro. «En los últimos años hemos asistido a la aparición de una gran cantidad de innovaciones en técnicas quirúrgicas, materiales, investigaciones, desarrollos biológicos y dispositivos quirúrgicos; esto nos permite hablar de una auténtica revolución en el abordaje de la artroplastia de hombro. Fruto de todo ello, podemos ofrecer soluciones a una gran parte de los problemas de la articulación del hombro, aportando salud y calidad de vida a pacientes tanto con patologías más o menos comunes, como con casos complicados».

El listado completo de profesores, además de los citados directores del curso (los doctores Iban Aransaez y Sergio González) lo componen los franceses Jean-David Werthel, del Hospital Ambroise-Paré (París); Pierre Abadie, de la Clínica del Deporte de Burdeos; Mikel Sánchez y Jaime Oraa, de la Unidad de Cirugía Artroscópica de Vitoria-Gasteiz; Alberto Sánchez, del Hospital San Juan de Dios de Santurtzi; Raúl Barco y Samuel Antuña, del madrileño Hospital Universitario La Paz; Emilio Calvo, del Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, de Madrid; Carlos García y Fernando Marco, del Hospital Clínico San Carlos de Madrid; Joan Ferràs, del Hospital Universitario y Politécnico La Fe, de Valencia; Francisco Javier González Arteaga, del Hospital Universitario de Navarra; Pedro Ruiz Moneo, del Hospital Universitario de Álava-sede Txagorritxu, en Vitoria-Gasteiz; Idoia Gutiérrez, Carlos Ramírez e Isidoro Calvo, del Hospital Universitario Galdakao-Usansolo (Bizkaia); Óscar Casado, de Osatek (Bizkaia); Íñigo Cearra, del Hospital Universitario Basurto, de Bilbao; Xabier Azores, del Hospital Universitario Cruces, de Barakaldo (Bizkaia); Carlos Torrens y Fernando Santana, del barcelonés Hospital del Mar; y Sergi Barrera, del Instituto de la Mano de Barcelona.

Tras la celebración de las distintas mesas redondas y ponencias que configuran el programa, se procederá a la exposición de una selección de casos clínicos, elaborados por médicos adjuntos y residentes.

El I Basque Shoulder Course se realiza con el apoyo y patrocinio de las compañías Smith & Nephew, Exactech, Medcomtech, Biotechnology Institute (BTI), Stryker, Sumisan, Fidia y Medacta.

Formulario de inscripción, aquí.

Aprende más sobre las patologías traumatológicas

El área de traumatología del Hospital San Juan de Dios de Santurtzi aborda de manera integral el diagnóstico y tratamiento de diversas afecciones del sistema locomotor, ya sean en los huesos, articulaciones, ligamentos, músculos y tendones.

El Dr. Xabier Foruria Zarandona, especialista en el campo, habla en el siguiente vídeo del tratamiento y de la atención de lesiones traumáticas y degenerativas, como las artrosis de rodilla, cadera u hombro, que son comunes en la vida cotidiana y que, con el aumento de la longevidad y la actividad física, cada vez son más frecuentes en una población más activa y envejecida.

¿Te has lesionado el supraespinoso? Descubre cómo abordar la patología más común de hombro

La lesión del músculo supraespinoso, localizado en la articulación del hombro, es una de las lesiones más frecuentes de esta zona corporal. Los síntomas más habituales que produce esta patología son dolor y pérdida de movilidad o fuerza en esta articulación. En la Unidad de Hombro del Hospital San Juan de Dios de Santurtzi contamos con especialistas en el abordaje, no solo de esta lesión, sino de otras también habituales como el deterioro progresivo de los tendones del manguito rotador asociadas a los trabajos repetitivos, lesiones deportivas, etc.

Una vez que se ha diagnosticado el problema, el proceso para su tratamiento parte de un estudio radiológico completo. Esa exploración radiológica, junto con el análisis del paciente, permite a los profesionales determinar la lesión específica y prescribir un tratamiento personalizado que siempre parte de un abordaje conservador (sin cirugía). En concreto, se apuesta por rehabilitación o un tratamiento específico en la unidad del dolor.

Ahora bien, si la lesión de inicio ya es muy grave, el Hospital San Juan de Dios de Santurtzi cuenta con quirófanos y tratamientos de artroscopia de vanguardia, una técnica mínimamente invasiva, para hacer frente a las distintas lesiones del hombro.

El Dr. Jon Elorriaga Vaquero, especialista en Cirugía Ortopédica y Traumatología del Hospital, explica todos los detalles en el siguiente vídeo.

#UnHospitalProximo

¿Eres deportista y te has lesionado? La Medicina Regenerativa puede ayudarte en tu recuperación

Un gran número de personas deportistas tendrán que enfrentarse a algún tipo de lesión traumatológica a lo largo de su trayectoria deportiva. La Medicina Regenerativa es un campo multidisciplinar que se centra en el desarrollo y aplicación de terapias destinas a reparar, regenerar o remplazar tejidos con daños en el cuerpo humano. En el caso del Hospital San Juan de Dios de Santurtzi, apostamos por la combinación de terapias biológicas. ¿El objetivo principal? Restaurar la función normal del tejido u órgano que presenta problemas.

En base a los resultados que se obtengan, podemos hablar de dos situaciones diferentes: regeneración, cuando la estructura y función del tejido se recupera al 100%, o reparación, cuando se logra una mejora parcial.

¡Qué nada te separe del deporte que te apasiona! El Dr. Javier González Iglesias, especialista en Cirugía Ortopédica y Traumatología Deportiva del Hospital San Juan de Dios de Santurtzi, te explica todas las claves.

https://youtu.be/FQVYajI-0Uk

#UnHospitalProximo

El Hospital San Juan de Dios de Santurtzi trae en primicia a Bizkaia un sistema para colocar prótesis de hombro con navegador

El área de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Hospital San Juan de Dios de Santurtzi, uno de los principales referentes en este campo del norte peninsular, acaba de incorporar a su cartera de servicios la colocación de prótesis de hombro con navegador por infrarrojos Exactech GPS (e-GPS), el sistema de planificación y navegación más utilizado en todo el mundo por centros de excelencia.

Tal y como ha valorado el Dr. Iban Aransaez, traumatólogo especializado en hombro del Hospital San Juan de Dios de Santurtzi, «las dificultades de evaluación de los puntos de referencia anatómicos en la articulación del hombro (la de mayor amplitud de movilidad del cuerpo humano), ligadas al abordaje y a la complejidad de esta articulación, con multitud de tendones y ligamentos, hacen que los sistemas de guía personalizados sean especialmente apropiados para la cirugía de prótesis total de hombro».

Con este nuevo sistema, ha continuado explicando el Dr. Aransaez, «la precisión a la hora de colocar las prótesis es muchísimo mayor que la obtenida, de media, en las cirugías convencionales o, en su caso, mediante el empleo de guías personalizadas. Esto permite un mejor resultado quirúrgico y anticipar la movilidad postoperatoria. Tanto para el paciente, como para el cirujano, son todo ventajas».

Planificación preoperatoria y navegación durante la intervención

El proceso de colocación de la prótesis de hombro comienza con la planificación de cada caso en concreto. Así, en primer lugar, al paciente se le realiza un escáner preoperatorio (tomografía axial computarizada) de la zona afectada. Estos datos son analizados por un software de reconstrucción en tres dimensiones, lo que permite elegir el implante más adecuado y optimizar su posicionamiento en función de la degradación articular y de los ejes biomecánicos.

En este sentido, el traumatólogo del Hospital San Juan de Dios de Santurtzi ha puesto de relieve la existencia de «una gran variabilidad anatómica en el omóplato o escápula entre pacientes (variabilidad todavía más pronunciada tras los efectos del desgaste articular,) que obliga a ajustar el gesto quirúrgico. La planificación con escáner permite reducir al mínimo la probabilidad de que, de forma intraoperatoria, el cirujano pueda malinterpretar la deformidad anatómica. El análisis informático también permite estimar la calidad del contacto y de la fijación entre los huesos y la prótesis, así como anticipar la movilidad postoperatoria. Como se puede apreciar, el uso del navegador redunda en una mayor calidad asistencial».

Toda esta planificación permite al cirujano anticiparse a las dificultades quirúrgicas que pudieran acaecer en la mesa de operaciones durante la intervención y transmitir al quirófano información precisa sobre el material y los implantes que deben planificarse.

La navegación es la prolongación natural de esta preparación preoperatoria y permite reproducir con la mayor precisión posible el procedimiento previsto. «Los sistemas actuales se basan en sensores infrarrojos fijados a la escápula y a los instrumentos, lo que garantiza un vínculo permanente entre el gesto quirúrgico y los datos de la planificación», explica el traumatólogo del Hospital San Juan de Dios de Santurtzi.

A diferencia de las técnicas robóticas, el cirujano conserva el control total de la intervención, que es guiada y dirigida por el sistema de navegación. En cuanto a la duración de la intervención de prótesis de hombro con navegador, es prácticamente idéntica a la de la cirugía convencional. «El aumento del tiempo quirúrgico debido a la instalación de sensores y a las adquisiciones anatómicas se ve compensado por la simplificación del procedimiento de guía y, probablemente, por la reducción de las vacilaciones intraoperatorias en la elección de la corrección de la deformidad, aspectos que ahora son valorados en la fase de planificación», puntualiza el Dr. Aransaez.

Indicaciones

De manera general, las causas más frecuentes que demandan una artroplastia de hombro (colocación de una prótesis), suelen estar relacionadas con «la artrosis gleno-humeral, la artritis reumatoide, las secuelas de traumatismos, la artropatía severa del manguito rotador, necrosis avascular de la cabeza humeral y reconstrucción tras resecciones tumorales, entre otras».

No obstante, el traumatólogo recalca que «cada caso ha de ser valorado cuidadosamente por el especialista en función de las características y variaciones anatomopatológicas de cada paciente, existiendo, asimismo, contraindicaciones para la colocación de prótesis».

Innovación constante en el área de Traumatología

Este nuevo sistema de colocación de prótesis de hombro con navegador, se une a otros ya disponibles en el Hospital San Juan de Dios de Santurtzi para la colocación de prótesis de rodilla (2018) y de cadera (2022) también con navegador, situándole, una vez más, en la vanguardia traumatológica.